И.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун на своей странице Facebook продолжает просвещать украинцев. В этот раз она рассказала, когда стоит делать МРТ.
По ее словам, в нашей стране распространена практика проводить процедуру, когда пациент испытывает дискомфорт в спине. Но она, по мнению Ульяны Супрун, часто не оправдана. Вместе с врачом нейрохирургом Vadim Illyashenko она разъясняет необходимые вещи, которые нужно знать о магнитно-резонансной томографии.
Доктор размышляет, направлять ли пациентку с болью в спине на МРТ
Опубліковано Vadim Illyashenko 13 травня 2018 р.
МРТ назначается непосредственно, если у пациента есть признаки серьезной патологии позвоночника или выраженный неврологический дефицит, что составляет около 1-2% от всех случаев боли в спине, пишет Ульяна Супрун. Для этого врач в первую очередь должен понимать клиническую картину, историю развития болезни, а также определить так называемые “красные флажки” – симптомы наличия серьезной проблемы позвоночника. К ним относятся нарушение чувствительности конечностей, слабость в мышцах, нарушение функции тазовых органов, появление ночных болей, повышение температуры и немотивированная потеря веса, онкология в анамнезе.
В других случаях – это 98-99% людей, обращающихся к врачу с проблемой боли в спине, МРТ не назначается”, – отмечает Ульяна Супрун.
По международным протоколам лечения, разъясняет и.о. министра здравоохранения, все начинается с простых рекомендаций – сохранения физической активности, приема нестероидных противовоспалительных препаратов (по необходимости), специальных упражнений, которые можно комбинировать с массажем или мануальной терапией.
Повторный осмотр назначают через 2-4 недели. “Направление на МРТ пациент получает уже тогда, когда при повторном осмотре врач обнаружил “красные флажки”, или болевой синдром не стихает в течение 4-6 недель…”, – расказывает Ульяна Супрун.
Направлять на такие обследования имеет исключительно специалист. Никоим образом это не может быть частная инициатива пациента”, – написала она.
А как поступить, если такой снимок вы уже сделали, боли в спине не было, но вы внезапно узнали о дегенеративных изменениях в позвоночнике, например, в позвоночных дисках?
Ульяна Супрун советует не паниковать, ведь это такой же естественный процесс, как поседение волос или появление морщин, и в большинстве случаев он не провоцирует боли. К примеру, в поясничном отделе, по данным исследований, дегенеративные изменения начинают проявляться уже в 20-летнем возрасте.
И.о. министра здравоохранения советует быть внимательней, ведь необоснованно расширенные показания к магнитно-резонансной томографии позвоночника и неверная ее трактовка могут привести к тому, что начнется лечение “результатов МРТ”, а не настоящей проблемы. Следствием может стать назначение ненужных, порой дорогостоящих препаратов и процедур, а порой – даже хирургического вмешательства.
В Україні є поширена практика робити МРТ, коли пацієнт відчуває дискомфорт у спині. Це важлива процедура, проте часто…
Опубліковано Уляна Супрун 11 травня 2018 р.
Напомним, ранее LeMonade писало том, что Ульяна Супрун развенчала миф из гинекологии.